农工党市委会、王敏委员：

您提出的“关于推进家庭医生签约服务工作发展的提案”“关于进一步推进家庭医生签约服务的提案”收悉，现答复如下： 

一、聚焦队伍建设短板，夯实服务基础

围绕家庭医生队伍建设短板，多措并举强化人才支撑。一是构建协同服务体系。依托城市医疗集团、紧密型县域医共体，推动上级医院与基层医疗机构深度协作，形成全科专科联动、公卫临床融合的工作机制。目前全市已组建家庭医生团队246支，成员544名，其中二、三级医院专家102名，优质医疗资源下沉成效显著。二是加强人才培养储备。持续推进全科医生转岗培训，2025年计划培训5人，拓展二级及以上医院临床执业医师参训渠道，不断充实基层服务力量。截至目前，全市全科医师达291人，每万人口配备3.94名，已达标完成既定目标。

二、紧扣服务质量痛点，提升居民获得感

以满足群众多样化健康需求为导向，持续优化服务供给。一是丰富服务内涵。针对慢性病患者、0-6岁儿童、65岁及以上老年人等重点人群，构建“基础服务包+个性化服务包”体系，推动基本公共卫生服务与个性化健康管理有机结合。大武口区探索“六个结合”，明确重点人群服务内容及标准，提供有针对性的签约服务。惠农区根据不同人群设计多层次、多类型的个性化签约服务包，其中健康管理Ⅱ级综合服务包服务5类人群，健康管理Ⅲ级综合服务包服务5类人群，精准化服务模式逐步推广。二是推进信息化建设。实现基层医疗卫生机构“三网全覆盖”，打通城乡居民电子健康档案系统与家庭医生签约平台数据壁垒，提供线上签约、健康咨询、慢病随访、双向转诊等便捷服务，智慧医疗服务能力持续提升。三是强化政策宣传。综合运用新闻媒体、新媒体平台及线下阵地，通过健康讲座、宣传手册、公示栏等形式普及签约政策，结合“家庭医生宣传日”开展进社区、进公园活动，一对一讲解服务内容，群众知晓率与参与度稳步提高。

三、破解政策保障难点，激发内生动力 

强化政策支撑与激励引导，确保服务可持续推进。一是落实医保支持政策。严格执行自治区相关规定，从医保基金按每人5元标准支付签约服务费用，2024年累计支付101.63万元。健全考核清算机制，将考核结果与医保基金拨付挂钩，倒逼服务质量提升。二是优化经费保障体系。自2024年起，将家庭医生签约服务基础包费用标准调整为每人每年18元，其中基本公共卫生服务补助支付13元、医保基金支付5元；个性化服务包实行自愿购买，符合规定的项目纳入医保支付范围。建立“考核后拨付”机制，要求县区将不低于70%的签约服务费用于人员薪酬分配，充分调动基层医务人员积极性。

下一步，我市将持续深化家庭医生签约服务改革，进一步优化队伍结构、拓展服务内涵、强化保障措施，不断提升基层医疗卫生服务能力，为建设“健康石嘴山”提供坚实支撑。

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                                                                        2025年8月14日