民革市委会:

您提出的“关于做好慢性病同质化服务降低群众看病就医费用的提案”收悉，现答复如下：

市卫生健康委坚持把基本公共卫生服务作为深化医药卫生体制改革的重点内容，以保基本、建机制、成规模、广覆盖为原则，在全市范围内实现“人人享有”的均等化目标，持续增强人民群众获得感、幸福感。

一、提高服务水平，强化医疗质量和安全管理

组织市级综合医院专家对三县区基层医疗卫生机构开展《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》培训，从预防、保健、医疗、健康管理等方面进行技术培训、指导，实施防治干预相结合，着力强化慢性病全程规范管理的重要性，引导基层医疗机构建立从预防筛查到诊断治疗、再到长期健康管理的闭环服务模式，切实提升基本公共卫生服务的质量与效率，为保障辖区群众健康、降低慢性病危害筑牢基层防线。

二、提升基层医务人员服务能力

加强基层医护人员在职继续教育，持续实施基层卫生人才能力提升培训项目，提高基层卫生人员理论水平和实操技能，重点提升基层医务人员对常见病、多发病、慢性病、呼吸道传染病以及儿科的诊疗服务能力和健康管理能力。医共体、医联体内上级医院实行分片包干形式，以科室帮院的方式，从医院管理、医疗服务、基本公卫等方面对基层医疗卫生机构进行精准帮扶，为基层发展注入“活水”。持续实施千名医师下基层活动，全市10家医疗卫生机构，共向32家社区卫生服务中心（站）和23个乡镇卫生院，派驻154名中级及以上职称卫生专业技术专家，实现了二、三级医院对社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院帮扶全覆盖，更好地满足人民群众看病就医需求。

三、贯彻落实药品集中带量采购政策

积极组织各级医疗卫生机构开展药品集中采购，对国家集采中选药品通过自治区药品招采平台采购，切实减轻患者医药负担，让群众切身感受到集中带量采购带来的改革红利。截至目前，全面落实国家集采中选结果10批次435种，多层次推进省级联盟带量采购，组织开展省际联盟药品集采20批600余种药品。落实结余留用政策。通过激励政策和建立考核机制，促使医疗机构优先使用集采药品，进一步提高医疗机构和医务人员参与和使用药品集采的积极性，有效降低患者群众用药负担，为群众提供真正的实惠。截至目前，我市已完成8个批次药品结余留用资金拨付工作，为全市61家医疗机构拨付478.81万元结余留用资金。

四、持续优化提升门诊慢特病病种保障。

一是增加病种。职工医保门诊慢特病病种由28种增至42种；居民医保门诊慢特病病种由31种增至40种，针对不孕不育门诊辅助生殖技术治疗、慢性心力衰竭、银屑病、肺动脉高压、特发性肺纤维化、子宫内膜异位症、克罗恩病/溃疡性结肠炎、青光眼、心房颤动等群众反映强烈，治疗周期长、对健康损害大、费用负担相对较重的疾病纳入门诊慢特病保障范围。二是提高限额。在原有恶性肿瘤、器官移植、血友病病种不限额的基础上，调整并新增肺结核、糖尿病特殊治疗、重症精神病治疗、特发性血小板减少性紫癜等多个不限额度病种。进一步提升患者的门诊保障水平。三是“两病”资格认定下沉至基层医疗机构。逐步将高血压、糖尿病门诊慢特病资格认定医疗机构由原二甲及以上医疗机构扩展到基层医疗机构，切实方便参保人员就近申请办理门诊慢特病和即时结算，切实提升群众的幸福感。截至目前，全市基层卫生医疗机构为1871名参保人员办理“高血压、糖尿病”，医保基金共计支付564.2万元，切实减轻患者门诊用药费用负担。

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