市人社局：

　　现就农工党市委会提出的关于建立重特大疾病商业健康补充保险的提案的提案，我局高度重视，认真组织做好提案办理工作，提出如下协办意见：

　　一是将加快发展商业健康保险纳入《健康石嘴山2030发展规划》，逐步建立完善基本医保为主体，大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助为补充的多层次医疗保障体系。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险。到2030年，全民医保体系成熟定型，全民医保管理服务体系完善高效。

　　二是制定《石嘴山市推进医疗医保医药联动改革实施方案》（石政办发〔2018〕41号），将加快发展商业健康保险纳入全市深化医药卫生体制改革工作。建立完善城乡居民大病保险制度。实施城乡居民大病保险联合监管，各级社保经办机构和承办大病保险的商业保险机构不断完善合署办公机制，共同开展医疗费用监管工作。建立大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制。健全基本医疗保险、大病保险、商业健康保险、民政救助等多层次医疗保障制度间的相互衔接机制。进一步夯实基本医疗保险和大病保险联网结算基础，方便城乡居民就医报销，有效缓解参保居民看病难和因病致贫、因病返贫压力。

　　三是建立重特大疾病健康补充医疗保障机制。深入贯彻落实国家、自治区精准扶贫战略决策，支持商业保险机构研发符合我市的重特大疾病健康补充保险产品，对恶性肿瘤等重特大疾病患者经基本医疗保险、城镇职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险报销后，个人医疗费用负担仍然较重的（特别是非医保费用负担较重的）进行补充保障。制定政府鼓励、引导个人购买商业健康补充保险政策，对参保人员基本医疗保险保障后个人承担的部分再予以一定的保障。

　　四是将商业健康保险纳入健康扶贫工作，制定《石嘴山市健康扶贫行动计划（2018—2020年）》（石政办发〔2018〕40号），将扶贫保纳入健康扶贫对象的综合医疗保障体系，提高“扶贫保”保障层次。从2017年起，对大病补充医疗保险责任进行拓展，保险金额提高到10万元/人。取消赔付线，建档立卡贫困户患者在基本医保、大病保险报销后，仍需个人负担的费用，目录内报销70%，目录外报销50%，年度限额2万元/人。

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