杨惠娟委员：

您提出的关于解决看病难医药贵的提案收悉，我委高度重视，认真组织做好提案办理工作，现答复如下：

针对社会大众反映就医等出现的相关问题，您提出解决看病难医药贵的提案，对于切实方便群众就医，减轻患者看病难问题，增强人民群众就医获得感具有重要的意义。具体采取以下措施：

一是为减少群众费用负担，原市卫生计生局制定下发《进一步推进全市二级以上医疗机构临床检验结果互认工作实施方案》，稳步推进全市二级及以上医疗机构临床检验结果互认工作，通过自治区卫生健康委评审，我市5家二级医院确定为全区第一批互认医疗机构和检验机构，进而逐步完善医疗服务共享机制，减少重复检查，降低患者检验、检查费用。

二是开展全市医疗卫生领域侵害群众利益突出问题专项整治、医疗乱象专项整治活动，深入贯彻《宁夏回族自治区医疗卫生人员廉洁从业若干规定（暂行）》、卫生行业九不准，重点整治医疗服务中生、冷、硬、顶、推，紧盯全市医疗服务、医德医风等领域群众关注的痛点难点焦点问题，深入实施改善医疗服务行动计划，以问题为导向，对标对表开展医德医风专项整治，进一步提高人民群众看病就医感受。加大对医务人员教育培训，提高服务意识，充分尊重病人的知情权、选择权，建立完善医患沟通制度、病人投诉处理制度，定期收集意见并及时改进，改善医患关系。

三是强化医疗服务能力提升。继续深化对外交流合作，在2018年我市与上海交通大学医学院成功联合举办“一带一路”沪石医疗卫生科技交流培训会的基础上，2019年4月20日市第二人民医院加入上海九院集团心脏专科联盟，7月份上海浦东-UCLA联合病理诊断中心西部地区医院联盟先后与市第一人民医院、市第二人民医院签订了发展合作协议并做了学术交流，9月16日市第二人民医院与上海交通大学附属第九人民医院开展沪石医学合作科技周活动，我市医疗卫生机构通过与京沪浙等地医疗卫生机构加强技术发展、人才培养、科研协作等方面的合作，不断提升综合实力与核心竞争力；推进区域医疗资源共享中心建设。在市第一、二人民医院，平罗县人民医院和自治区第五人民医院4家综合性医院，开展区域影像、心电、会诊、教育培训等区域共享中心建设。目前，远程影像诊断中心已连接全市共34家医疗机构，远程心电诊断中心连接全市42家医疗机构，覆盖全部乡镇卫生院；推进远程医疗应用。面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，建立“基层检查，上级诊断”的远程诊疗模式，促进优质医疗资源下沉，方便群众就近享受高效便捷的医疗服务。目前已开展远程医疗服务7万余例。

四是进一步推行“先诊疗、后付费”政策，参保患者在与市、县（区）域内任何一家二级及以下医疗机构签订《先诊疗后付费服务协议书》后，在办理住院手续时，无需交纳住院押金，读社保卡确认身份，医院只收存有效身份证明复印件，促使群众看病就医更加方便，医患关系更加和谐，群众满意度显著提高，不断满足人民群众多样化、差异化、个性化医疗服务新需求。

五是严格控制药占比、卫生材料占比等指标，控制医疗费用不合理增长。在全面取消药品加成，完善医疗服务价格，先后分两次调整了803项和64项医疗服务价格的基础上，根据今年自治区医疗保障局、卫生健康委、财政厅联合印发的《全面取消公立医院医用耗材加成联动调整医疗服务价格的指导意见》（宁医保发〔2019〕100号）要求，2019年底前，取消全市各级公立医疗机构医用耗材加成，联动调整医疗服务价格，适当降低大型设备检查和检验项目价格，进一步优化医疗服务结构，逐步理顺医疗服务项目比价关系，做好与医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的相互衔接。截至2019年8月底，公立医院药占比27.7%，较改革前下降9.68个百分点，百元医疗收入消耗的卫生材料26.02元，下降6.59元，患者药费、耗材费支出进一步减少。

六是开展短期药品检测工作，强化综合协调，会同相关部门加强信息交流和监测预警，及时协调解决药品供应配送中出现的问题，改革完善短缺药品供应保障机制，更好地满足人民健康和临床合理用药需求。通过以上措施逐步减轻患者就医负担。

感谢您对卫生健康工作的大力支持。

                                                                         石嘴山市卫生健康委员会

                                                                                  2019年9月9日